Raio-X do tórax: para que serve e como é feito o exame?
Fonte: Dra. Renata Romano, radiologista do Alta
Amplamente utilizado em emergências médicas, terapia intensiva e diagnóstico de diversas doenças, o raio-x de tórax é frequentemente o primeiro passo na investigação de condições respiratórias e cardíacas, além de fornecer uma avaliação geral da saúde torácica.
Continue a leitura e saiba como o exame é feito e quais doenças podem ser detectadas por meio dele.
Quando o raio-x de tórax é indicado?
O raio-x de tórax é frequentemente indicado como o primeiro passo na investigação de doenças respiratórias, cardíacas e para uma avaliação geral do tórax.
Quais doenças o raio-x de tórax pode detectar?
O raio-x de tórax pode detectar uma variedade de doenças e condições, incluindo:
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Problemas pulmonares, tais como pneumonia, câncer de pulmão, tuberculose e enfisema pulmonar;
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Aumento do volume do coração, como na insuficiência cardíaca;
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Avaliação do tamanho e forma do coração;
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Dilatação de vasos sanguíneos, como ocorre em aneurismas;
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Massas mediastinais;
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Derrame pleural;
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Fraturas de arcos costais e de outras estruturas ósseas na região torácica;
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Observação de alterações pós-operatórias;
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Localização de marca-passos, sondas ou cateteres.
Como o raio-x de tórax é feito?
O procedimento do raio-x de tórax é conduzido conforme o protocolo estabelecido, podendo ser realizado em três projeções distintas: Póstero-Anterior (PA), Ântero-Posterior (AP) e Perfil.
A projeção mais comum é a póstero-anterior (PA), na qual o paciente fica em pé, colocando o peito contra o equipamento, com as mãos nos quadris e os cotovelos afastados. Durante a obtenção das imagens, a respiração pode ser controlada para aprimorar a qualidade do exame.
No raio-X de tórax AP, o paciente é posicionado de frente para o aparelho e o feixe de raio-X entra pela região anterior do tórax. Ele costuma ser solicitado em pacientes acamados e em crianças pequenas.
Já a projeção de perfil é solicitada quando uma avaliação mais detalhada do tórax é necessária, com o paciente posicionado de lado em relação ao equipamento e os braços elevados.
Preparação para o exame
Não é necessária nenhuma preparação específica para o exame de raio-x. Entretanto, é importante que, durante o procedimento, o paciente retire quaisquer joias ou acessórios que possam interferir no feixe de raio-x direcionado para o tórax.
Além disso, pode ser solicitado que peças de roupa acima da cintura, como sutiã, sejam removidas e que o cabelo seja preso.
Contraindicações
Em geral, o raio-x é um exame seguro, pois utiliza baixas doses de radiação e não possui contraindicações absolutamente conhecidas. Em pacientes grávidas ou com suspeita de gravidez, o seu benefício deve ser avaliado pelo médico solicitante do exame.
O que significa Raio-x de tórax PA e Perfil
Trata-se de posições em que o raio-x de tórax pode ser feito, conforme explicamos anteriormente: Póstero-Anterior (PA) e Perfil.
A projeção Póstero-Anterior é a mais comum, onde o paciente fica de pé com o peito contra o aparelho. A respiração pode ser controlada para melhorar as imagens. A projeção Perfil é usada para uma avaliação detalhada, com o paciente de lado e os braços levantados.
Resultado do exame
Os resultados do exame são interpretados com base em diversos aspectos visíveis na imagem. Se houver qualquer alteração detectada, isso pode indicar uma anormalidade, porém apenas um médico qualificado pode confirmar o diagnóstico.
Portanto, o laudo médico radiológico é essencial para uma interpretação precisa do raio-x e deve ser avaliado pelo médico assistente, já que vários elementos, incluindo a história clínica do paciente e outros exames realizados, precisam ser considerados para o diagnóstico final.
Raio-x do tórax normal
Para determinar se o resultado de um raio-x do tórax está normal, é necessário observar algumas características específicas na imagem.
Primeiramente, é essencial que os pulmões apresentem boa transparência, ou seja, não possuam áreas de opacidade ou condensação.
Outro aspecto importante a ser considerado é o coração e o mediastino, região central do tórax. O tamanho e a forma do coração devem estar dentro dos parâmetros normais, sem apresentar aumento significativo. Já o mediastino deve estar livre de massas ou outras alterações que possam indicar problemas.
Por fim, é fundamental examinar os ossos e a coluna vertebral. As costelas e as vértebras devem parecer íntegras, sem sinais visíveis de fraturas ou deformidades. A coluna vertebral ainda deve estar alinhada, sem desvios ou curvaturas anormais.
Raio-x do tórax com alterações
O resultado do Raio-x do tórax pode apresentar alterações que indicam diferentes condições médicas:
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Opacidades pulmonares: áreas brancas ou acinzentadas nos pulmões podem sugerir pneumonia, atelectasia ou edema pulmonar.
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Alterações nos vasos sanguíneos: dilatação ou estreitamento dos vasos sanguíneos podem indicar problemas cardiovasculares.
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Alterações nos ossos e coluna: fraturas, deformidades ou densidade óssea alterada podem revelar doenças ósseas.
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Presença de massas ou nódulos nos pulmões ou no mediastino: podem ser indicativas de tumores ou linfonodos aumentados.
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Alterações na silhueta cardíaca: aumento do tamanho ou mudanças na forma do coração podem ser sinais de doenças cardíacas.
Vale ressaltar que a interpretação precisa dessas alterações requer a análise de um médico especializado.
Raio-x do tórax com pneumonia
No exame, os médicos podem observar áreas onde o tecido pulmonar parece mais denso que o normal. Isso é chamado de "áreas de consolidação". Além disso, podem aparecer opacidades, que são regiões que não estão tão transparentes como deveriam ser.
Às vezes, os médicos também podem ver "espessamentos septais", ou seja, alterações na aparência de algumas pequenas estruturas dentro dos pulmões.
Preço e onde fazer o exame
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